2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수

참가자 모집 안내

사회적 배려대상 청소년 연수는 문화·예술체험 기회가 적은

사회적 배려대상 청소년을 대상으로 해외문화 탐방 및 진로 탐색의 기회를

제공하여 사회참여 의식을 높이고 견문을 넓혀 글로벌 인재로

성장할 수 있도록 인천광역시에서 지원하는 사업입니다.

(주최) 인천광역시       (주관) 인천광역시청소년활동진흥센터

1		사업개요

○ 기    간: 2024년 7월 29일(월) ~ 8월 1일(목) / 3박 4일

○ 장    소: 일본 간사이지방 일원(오사카, 교토, 나라 등)

○ 대    상: 20명 내외(관내 만 13~18세 청소년)

① 신청일 기준 인천광역시에 주소를 두어 거주하거나 인천 소재 중·고교

재학 또는 학교 밖 청소년 관련 기관(꿈드림, 청소년쉼터 등)에 1년 이상

소속 청소년

② 사회적 배려 대상자 범위에 해당하는 청소년(세부기준 붙임 3p 참조)

③ 질병, 지병이 없는 등 해외파견에 결격 사유가 없으며 사전교육 및

해외연수 전체 일정 참가가능자

○ 내    용: 사전교육(2회), 해외연수, 평가회의 등

○ 신청방법: 신청서 작성 및 전자문서 혹은 이메일(inyouth8057@daum.net) 제출

○ 선발방법: 제출서류를 토대로 정해진 심사기준에 의거하여 서면 심사 및 선발

○ 주최/주관: 인천광역시/인천광역시청소년활동진흥센터

○ 문    의: 인천광역시청소년활동진흥센터 안진엽(032-457-8104)

2		연수일정(안)

일정	내용
1일차 7/29(월)	인천 오사카 나라 오사카	09:50 13:40 17:30 19:30	□ 출국 -> 일본(오사카) □ 문화체험(동대사, 사슴공원) □ 문화체험(신사이바시, 도톤보리) □ 석식 및 일일 안전관리(건강상태 확인 등)·취침
7/30(화)	유니버셜스튜디오	08:30 19:30	□ 문화체험(유니버셜 스튜디오) □ 석식 및 일일 안전관리(건강상태 확인 등)·취침
7/31(수)	오사카 교토 오사카	09:30 13:00 19:30	□ 문화체험(오사카성 및 천수각) □ 문화체험(도게츠교, 노노미야신사, 청수사 등) □ 석식 및 일일 안전관리(건강상태 확인 등)·취침
8/1(목)	오사카	09:00	□ 귀국 -> 인천공항

※ 상기 일정은 기상 및 현지 사정 등으로 일부 조정될 수 있습니다.

3		추진일정

제목	일정	비고
참가자 모집	4월30일(화) 까지	신청서 작성 및 전자문서 혹은 이메일 제출 * inyouth8057@daum.net
서면심사	5월 2째주 중	제출서류를 토대로 심사기준 의거 서면심사
선발자 발표	5월 3째주 중	센터 홈페이지 공지 및 선발자 개별연락 ※ 선발자 성명 일부 및 생년월일 공지예정(ex.홍길동→홍*동) ※ 발표 후 1주일 내 사회적배려대상증빙서류 및 여권 제출 필수
1차 사전교육	7월20일(토) 10시~14시	장소 추후 공지, 불참 시 선발 취소
2차 사전교육	7월25일(목) 10시~14시
해외연수 파견	7월 29일(월) ~ 8월 1일(목) / 3박 4일	-
평가회의	미정	연수 이후 추후 공지

4		소요경비

구 분	참가자 부담	지원 사항
부담비용	○ 여권발급비 ○ 활동 참여(사전교육 및 인천공항 이동)시 발생하는 교통비	○ 왕복 항공료 ○ 해외여행자 보험료 ○ 사전교육 및 단체복 ○ 기타 현지 체재비(식사, 체험 등)

※ 지원 사항에 언급되지 않은 비용 일체 참가자 본인 부담(수화물비 등 추가 발생비용)

5		선발기준

○ 기관장 추천서, 자기소개 등 서면상의 내용 심사 및 상위 고점자 선발

○ 심사기준

항 목	평가내용	배점
신뢰도	사업 참여 희망자(청소년)에 대한 기관(학교)장의 추천 사유 및 수준	30
활동이해도	‘청소년 활동’에 대한참여 경험과 이해수준 (1번 문항-청소년 활동 경험)	20
활동참여도	해외연수 활동에 대한 참여 의지 (2번 문항-지원 계기 등)	20
인성·친화도	해외연수 활동에 따른 화합 및 배려 수준 (3번 문항-배려, 나눔 등의 사례)	20
가점요소	해외연수 경험이 없는 경우	10
총 점		100

6		사회적배려대상 범위 및 제출서류

구 분	내 용	비 고
공 통	① 추천기관 공문 1부 ② 기관장 추천서 1부 ③ 자기소개서 1부 ④ 참가자 서약서 1부 ⑤ 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 1부	필수 제출서류 (미제출 시 접수되지 않음)
기초생활수급자	국민기초생활수급자 증명서	행정복지센터 온라인 정부24
저소득한부모가족	한부모가족 증명서
다문화가족	(귀화자의 경우) 가족관계증명서, 확인 불가 시 기본증명서/제적등본 등 확인할 수 있는 서류
장애인청소년	장애인 증명서
법정 차상위계층	장애(아동)수당대상자확인서, 우선돌봄차상위 증명서, 자활근로자확인서, 차상위본인부담경감대상자확인서
농어촌청소년	주민등록초본, 가족관계증명서 ※ 본인과 친권자가 농어촌(읍·면 지역 또는 「도서벽지의 지역 및 등급별 구분표」(도서·벽지 교육진흥법 시행규칙(제 2조 관련)에 해당)에 3년 이상 거주
학교 밖 청소년*	제적증명서, 미진학사실확인서 등 학교 밖 청소년임을 입증하는 서류 ※청소년지원센터 꿈드림 기관장 추천서로 대체 가능	초·중·고등학교 교육지원청
북한이탈주민	북한이탈주민등록확인서	행정복지센터 온라인 정부24 하나포털
가정 밖 청소년**	청소년 복지시설 입·퇴소확인서	청소년 복지시설

※ 사회적배려대상 증빙서류는 선발자에 한하며 공고 후 1주일 내 제출 바랍니다.

* 허위사실 작성 및 미제출 시 자동 선발 취소

※ 위 표에 기재된 서류 외의 증빙서류로 제출하고자 하는 경우 센터에 문의 바랍니다.

* (학교 밖 청소년) 학교 밖 청소년 지원에 관한 법률 제2조 2항에 의거,「초·중등교육법」 제2조의 고등학교

또는 이와 동일한 과정을 교육하는 학교에 진학하지 아니한 청소년에 해당함

** (가정 밖 청소년) 가정 내 갈등·학대·폭력·방임, 가정해체, 가출 등의 사유로 보호자로부터 이탈된 청소년으로서

사회적 보호 및 지원이 필요한 청소년(「청소년복지 지원법」 제2조제5호)

7		참고사항

○ 연수 일정(인원)은 방문 국가의 정세, 자연재해 또는 소요 사태 발생 등의 이유로 취소

또는 변경될 수 있습니다.

○ 자격 미달로 인한 선발 취소 또는 질병(ex. 코로나19 등) 및 개인 사정 등으로 참가를

포기하여 발생하는 수수료(항공 등)는 본인이 부담하며, 예비 선발자가 순서에 따라

대체하여 참가합니다.

○ 제출한 서류는 반한 되지 않습니다.

○ 선발자는 합격공고 후 1주일 내 사회적배려대상 증빙 서류 및 여권 사본을 제출하여야

하며 미 제출시 선발이 취소 될 수 있습니다.

○ 출입국 관련 규정에 변동이 생기는 경우 추가 서류 제출이 필요할 수 있으며, 이에 따른

비용은 본인이 부담하여야 합니다.(ex. 백신 접종 증명서, PCR 검사 결과 음성확인서 등)

○ 인원을 초과하는 경우 정해진 심사기준에 의거하여 공정하게 선발할 예정입니다.

2024년 4월 8일

인천광역시청소년활동진흥센터장

2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수

기관장 추천서

추천대상	성명(국문)
	성명(영문)			※여권의 영문 이름과 동일해야 함 (상이할 경우 항공권 발권 불가)
	유효여권 보유여부	□ 보유		□ 미보유(선발 이후 발급 예정)
	사회적배려대상 유형 * 중복 체크 가능 * 증빙서류는 선발 후 1주일 내 제출 필수 (미 제출시 선발취소)	□ 기초생활수급자 □ 저소득한부모가족 □ 다문화가족 □ 장애인청소년 □ 법정 차상위계층		□ 농어촌청소년 □ 학교 밖 청소년 □ 북한이탈주민 □ 가정 밖 청소년 □ 기타( )
	생년월일
	주 소
	연락처(휴대폰)	청소년	010-0000-0000
		보호자
추천기관	기관(학교)명
	주 소
	담당자 성명
	담당자 연락처
	※기관(학교)당 최대 2명까지만 추천 가능합니다.
추천사유	※ 작성된 내용을 바탕으로 서면 심사 및 참가자 선발 예정입니다.

위 청소년을 ‘2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수’ 사업 참가자로 추천합니다.

2024. 4. 00.

OO기관(학교)장 O O O(직인)

인천광역시청소년활동진흥센터장 귀하

2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수

자 기 소 개 서

※ 반드시 청소년 본인이 직접 작성해야 하며 허위사실 작성 시 자동 불합격

성명(국문)		생년월일(8자리)	2000.00.00.
최근 3년(2022~2024) 이내에 해외에 방문한 경험이 있나요?			□ 예	□ 아니오

1. 다양한 청소년 활동(봉사, 동아리 등)에 참여했던 경험과, 그 경험을 통해 배우고 느낀
점을 서술하세요.(500자 내외)

※ 작성된 내용을 바탕으로 서면 심사 및 참가자 선발 예정입니다.(칸 부족시 페이지 추가 가능)

2. 청소년 해외연수 활동에 지원하게 된 계기와 이번 연수를 통해 얻고 싶은 것에 대해
서술하세요.(500자 내외)

※ 작성된 내용을 바탕으로 서면 심사 및 참가자 선발 예정입니다.(칸 부족시 페이지 추가 가능)

3. 배려, 나눔, 협력, 갈등 관리 등을 실천한 사례를 들고 그 과정을 통해 배우고 느낀 점을
서술하세요.(500자 내외)

※ 작성된 내용을 바탕으로 서면 심사 및 참가자 선발 예정입니다.(칸 부족시 페이지 추가 가능)

2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수

참가자 서약서

본인은 인천광역시가 주최하고 인천광역시청소년활동진흥센터가 주관하는 사회적 배려대상 청소년 해외연수 참가자로서 다음 사항을 준수할 것을 약속하며 이에 본인과 본인의 보증인의 서약서를 제출합니다.

1. 본인은 인천광역시를 대표하는 청소년 해외연수단원으로서 성실하고 적극적인 태도로 활동에 참여
하겠습니다.

2. 본인은 인천광역시를 대표하는 청소년 해외연수단원으로서 파견 전·후 모든 활동에서 언어와 행동을
조심하고 몸가짐과 태도를 단정히 하여 문제의 소지가 생기지 않도록 노력하겠습니다.

3. 본인(보호자)은 본 활동에 참가하는 본인(피보호자)이 해외 활동에 있어 건강상의 문제가 없음을 확인
하였으며 활동 중 긴급한 치료가 필요한 사고나 질병 발생 시 의료진의 판단에 따른 의료조치(응급조치 포함)가 이루어질 수 있도록 인천광역시와 인천광역시청소년활동진흥센터 측에 모든 권한을 위임하겠습니다.

4. 본인은 활동 참여 중 신체·재산상 손해를 입었을 경우 귀책 유무와 상관없이 여행자 보험으로 이를 해소하며, 인천광역시와 인천광역시청소년활동진흥센터에 이에 대한 책임 및 보상을 요구하지 않겠습니다.

5. 본인은 활동 중 계획에서 벗어난 지역 또는 장소에 출입하지 않을 것이며 공식 일정 종료 후에도
인솔자의 동행 없이 개인행동을 하지 않겠습니다.

6. 본인은 활동 중 풍토병 등 질병에 감염되지 않도록 개인위생과 청결을 유지하여 건강관리에 최선을
다하겠습니다.

7. 본인은 활동기간 중 촬영된 본인의 초상사진과 본인이 제작한 결과보고서 등의 저작물을 인천광역시와 인천광역시청소년활동진흥센터가 활용하는데 동의하겠습니다.

8. 본인은 개인 사유로 합격이 취소되거나 참가 포기 혹은 퇴단 조치에 따라 발생하는 비용(항공 수수료 등)을 전액 부담하겠습니다.

9. 본인은 재해, 안전사고, 건강상의 이유 등으로 주최·주관기관의 판단에 따라 중도 귀국하게 될 경우
추후 재선발, 비용 반환 등의 요구를 제기하지 않겠습니다.

< 본 인 >

성 명	(인)	생년월일(8자리)	. .
연락처(휴대폰)		이메일	@
주소(주민등록상)
소 속	학교(기관)명
	학과/학년

▶ 반드시 자필로 서명

< 보증인 >

성 명	(인)	생년월일(8자리)	. .
참가자와의 관계		연락처(전화번호)

▶ 보증인은 부(父) 또는 모(母)가 원칙이며 부모 유고시 직계 가족 또는 법정대리인에 한함

▶ 참가자 서약서 및 규약서는 원본 제출이 원칙이나(서명은 도장 또는 자필서명), 스캔하여 제출하는 서류(사본) 제출 시 이를 원본과 동일하게 인정

2024년 4월   일

인천광역시청소년활동진흥센터장 귀하

2024 인천광역시 사회적 배려대상 청소년 해외연수

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

인천광역시청소년활동진흥센터는 청소년 해외연수 최종 선발자를 대상으로 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부(√)를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

항목	수집목적	보유기간
성명(국문/영문), 생년월일, 연락처, 주소, 이메일, 소속, 보호자 성명, 보호자 생년월일, (보호자) 참가자와의 관계, 연락처	사회적 배려대상 청소년 해외연수 사업 운영	5년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 청소년 해외연수 사업의 참여가 제한될 수 있습니다.

ㅇ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 민감정보 처리 내역

항목	수집목적	보유기간
건강상태(개인질병 등)	파견 안전 관리	1년

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 청소년 해외연수 사업의 참여가 제한될 수 있습니다.

ㅇ 위와 같이 민감 정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 개인정보 제3자 제공내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
사업추진·업무 공조를 위한 유관기관 (국내·외)	청소년 해외연수 운영	성명(국문/영문), 여권정보, 건강상태	제공목적 달성시까지
여행사	항공권 발권, 숙박 예약 등	성명(국문/영문), 여권정보(주민등록번호)	제공목적 달성시까지
보험사	보험 가입	성명, 주민등록번호	제공목적 달성시까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 청소년 해외연수 사업의 참여가 제한될 수 있습니다.

ㅇ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의

미동의

참가자 성명                      (서명 또는 인)

보호자 성명                      (서명 또는 인)

2024년    4월     일

인천광역시청소년활동진흥센터장 귀하